Nouvelles
Formulaire d'inscription
Qui sommes-nous?
Horaire AUTOMNE 2010
Programme Sport-Études
Groupe Compétitif
Compétitions
Formations Provinciales Espoir-FPE
Administration
Achat d'équipements
Blainville
Laval
Saint-Eustache
2009-2010
Conseil d'admin.
Entraîneurs
Fédération
Camp d'Entraînement
FPE: le projet
Ce site Web est une gracieuseté de:
AquaSport
, le plus grand choix de maillots en Amérique du Nord
Cliquez ici pour obtenir un coupon rabais
FORMULAIRE D'INSCRIPTION Développement 1 , 2 ou 3 , Compétitif, Élite
Les champs marqués d'une astérisque (*) doivent être remplis
Sur réception du Formulaire par courriel vous serez contacté(e) pour convenir du choix d'horaire et du niveau s'il y a lieu.
La
réception du paiement confirme l'inscription
Prénom du plongeur *
Nom du plongeur *
Sexe *
Masculin
Féminin
Adresse domicile *
Ville
Code postal
Téléphone (domicile) *
Téléphone (travail)
Courriel *
Date de Naissance
(aaaa-mm-jj)
*
no d'assurance
maladie *
Le plongeur sait nager *
Oui
Non
Niveau du plongeur
--- Choisir (non-obligatoire) ---
1
2
3
4
5
6
Plus que 6
Je ne sais pas
Cours demandé *
--- Choisir ---
Développement 1
Développement 2 (6-9 ans)
Développement 3 (10+)
Compétition
Elite
Je ne sais pas
Piscine *
--- Choisir ---
Blainville – Centre RécréoAquatique de Blainville
Saint-Eustache – Centre Aquatique
Laval – Collège Montmorency
Sainte-Thérèse – CEGEP Lionel Groulx
Saint-Jérôme – CEGEP de Saint-Jérôme
Je ne sais pas
Calendrier des activités
<
septembre 2010
>
di
lu
ma
me
je
ve
sa
29
30
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Liste de diffusion
Abonnez-vous à notre bulletin électronique pour recevoir les dernières nouvelles sur le club.
Copyright © 2010 Club de Plongeon L'Envol. Tous droits réservés.